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Sécu : consulter directement un spécialiste sera moins bien remboursé

PARIS, 21 jan 2009 (AFP)

La baisse prévue du remboursement par l’assurance maladie des patients consultant certains spécialistes sans passer par leur médecin traitant (de 50% actuellement à 30%) pourrait entrer en vigueur début février...

Publié le mercredi 21 janvier 2009 par AFP à 0 h 0

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Un projet de décision de l’assurance maladie dont l’AFP a obtenu une copie, confirme que cette baisse de remboursement, prévue dans le budget de la Sécurité sociale pour 2009 (LFSS), atteindra 20 points de pourcentage (passant de 50% à 30%), comme l’avait annoncé la ministre de la Santé, Roselyne Bachelot, fin septembre.

La baisse devrait entrer en vigueur dès la publication dans le Journal officiel du texte élaboré par l’assurance maladie qui interviendrait dès début février, selon cette source proche du dossier.

Aujourd’hui, l’assurance maladie rembourse 50% du tarif Sécu aux patients "horsparcours de soins", contre 70% aux patients consultant d’abord leur médecin traitant, une fois déduite la participation forfaitaire de 1 euro due par tous. Le reste peut éventuellement être pris en charge par des assurances complémentaires (mutuelles ou privées) ou être payé par le patientlui-même.

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